Original DrYu余哥 余哥唱晚
2024年12月10日 07:38 58人
12月4号，美国纽约曼哈顿，医疗保险巨头CEO喋血。弹头上的刻字：“Deny(拒付）”“Delay(迟付）”和“Defend(辩护）”这些与医疗保险公司打交道经常会读到的冰冷字眼，不仅唤醒众多民众对美国医疗保险黑洞的切肤痛感，苦涩记忆和愤怒情绪，更引起数以万计民众“幸灾乐祸”，坐壁上观。
今日官宣，疑似枪手在宾州被麦当劳员工电话举报而为警方擒获，但枪手被民众奉为“英雄”。
美国医疗保险公司到底是个什么“鬼”，这么招美国民众的痛恨？它难道不是帮助付不起高昂医疗费用的病人能看得起病的“圣人”和“神器”吗？
这次枪手的枪口对准的是美国联合健保的CEO，但其他医疗保险公司闻风纷纷把自家的CEO甚至所有高管的头像从网站上撤下，大有兔死狐悲，闻风丧胆之势。俗语不是说吗？不做亏心事，何怕鬼敲门？美国医疗保险公司们，所畏为何？
很多人以为医疗保险是帮助付不起高昂医疗费用的病人能看得起病的“神器”，这的确是医疗保险设立的初宗。但当还只是全美第四大的医疗公司——联合医保全年营收就已达近4千亿美元，其利润将近1千亿美元，光一个CEO年入就上千万，员工福利远胜一般民众时，人们就应该问，一个什么都不生产的公司，这么多钱怎么挣的？
对于一个钱进钱出的公司，要想多挣钱，无非是钱多多地进，钱少少地出，这样在他们钱袋里的钱就多多地留下。进钱，靠的是保险促销；出钱，包括对病人看病的支付控制（这是枪杀事件后，美国民众爆发愤怒之所在）；另外也包括对医生合理治疗劳务费用的严酷压榨剥削。
很多病人都以为美国医疗费用畸高，是医生索价高所致。但其实，定价权完全取决于具垄断和主导地位的庞大医疗保险公司。只有让医药费用高企，让一般中产以下民众轻易付不起，才能让绝大部分病人产生恐惧而自动去买保险，以免因病破产。
另外奥巴马的“政绩”之一，是飚升保费并强制保险，使得仅使用恐惧仍不足以迫使投保的中产阶级，象被鞭子驱赶的羊群，被逼迫而不得不去投保。
差不多的保险内容，在2014年奥巴马医保推行之前，三口之家，每月只需300多刀，奥巴马医保推行第一年，立马就跃涨至月付700多刀，第二年就月付1000余刀，第三年涨至一千四五百刀！不买？便在报税时惩收月收入三倍的罚款。让中产阶级和各公司业主苦不堪言。
如果对照各医保公司历年赢利和股票价格，可见在奥巴马医保推行的2014年前后，有着天壤之别的变化。
而在牙科等常发病科目，保险公司又极力压低医生收费，使得病人因为“杀敌一千自损八百”的一点小利而投保。
在支出方面，医疗上，保险公司给病人设立了很高的自付门坎，今天来我诊所看病的一个病人说，他三口之家，买的是价格较高的蓝盾公司（Blue shield)的保险，保费每月已高达2600刀，自付额个人7000刀，家庭14000刀。交了高昂的保费，看任何病仍先要自费数千上万，才轮到保险公司管。而对于非常见病和大病，则设有种种限制条款，病人只有真正生病生到那儿，才知道坑在哪里！这大概就是枪杀案引发数以万计美国民众之愤怒所在。
而对常见的牙病，通常以年额度来控制费用，多数在只有1-2千刀而已，超出须自费，或等到下一年，耽搁治疗；个人买保险，收费略高的项目，还有半年至一年不等的等待期。很多项目必须经预先申请，才能保证会付费。当遇到牙痛等急诊，有的医生在不能确定保险是否会付费的情况下，不敢贸然先行为病人解除病痛，由此也造成一定的医患矛盾。
病人可能不知道，医疗保验公司对为病人直接提供医疗服务的牙科医生和机构，支付标准几十年几乎没有上涨，有的项目一年只象征性提升一块，一块几，与每年的通货膨胀率毫不相干。比如一般的洗牙项目，加州洗牙师的小时工资已经达到六七十刀，而保险公司对一般洗牙只付八九十，几乎没有超过百刀的，就好象前台，助手，房租，机器，及各种消毒消耗品不用花钱似的，长此以往，必然会影响到病人得到的医疗服务质量。
所以，一切都是保险公司或者资本集团精心设计布局好，开源节流，所有民众都被安排妥当，结果是，病人每年从口袋里掏出的数以万亿计的真金白银，并没有全部或大部流向为他们解除病痛的医务人员，更多的是流入了医疗掮客——象联合健保这样的医疗保险集团的钱袋。
资本垄断，官商勾结，贪得无婪，是美国医疗保险欲壑难填的无底黑洞。
纽约这三枪，只不过是苦医疗保险公司久矣的美国民众试图刺破这个黑洞脓肿的三刀，期待能引放臭脓，让医疗保险这个社会机体能康复其应有的功能，找回其普渡众生的初宗，而不要一味滑向单纯贪婪逐利的深渊。
果如此，CEO和枪手则各得其所！